2月19日，有消息称，IBM正在考虑出售其WatsonHealth（沃森健康）部门，意在精简公司规模，高度专注于发展混合云计算业务。这不是IBM第一次因裁员、出售或关闭业务而在网上引起关注。平心而论，成立于1911年的IBM在发展到11??0年的时候，进行小规模的战略调整并不奇怪。但我们必须承认，医疗服务仍然是一个商业上尚未充分开发的市场。看病难/看病贵、医疗资源短缺、医疗资源不均等痛点长期存在，相应的市场空间应该是巨大的。而WatsonHealth，作为IBM寄予厚望的业务方向，为何此时要退出？它的故事给行业带来了怎样的启发？当前的AI医疗市场是什么样的？在本文中，我们将尝试梳理此类问题。1、为什么“先驱”变成了“烈士”？2014年左右，堪称IBM的高光时刻，公司市值在那个阶段达到顶峰。在此背景下，IBM于2014年斥资10亿美元成立“沃森集团”，旨在发展人工智能业务，实现向“认知计算”的飞跃。2015年4月，IBM单独成立了WatsonHealth部门，开始了围绕医疗保健行业的一系列布局，包括在两年内斥资近40亿美元收购了医学影像公司Merge、医疗管理公司Phytel和医疗数据公司Truven。等待。当时，沃森正在竭尽全力进行媒体宣传。在曼哈顿的一栋写字楼里，沃森开设了一个非常炫酷的智能演示厅，展示其快速提供疑难病症诊断解决方案的能力。据Imagination称，Watson让世界各地的医院和诊所都能获得其专业即时的技术服务（甚至可以在几秒钟内处理疑难病例），以及减少诊断错误和提高医疗效率的需求治疗有望获得满意。此后，世界顶级癌症研究和临床诊疗机构MD安德森癌症中心和美国最大的独立临床检测中心QuestDiagnostics与沃森就肿瘤疾病展开合作，希望能为医生和患者提供提供治疗方案建议。甚至，沃森还与医疗设备厂商美敦力合作，开发糖尿病管理应用，提前预测患者是否会出现低血糖，并做出应对措施；而沃森则与运动服饰及配件公司UnderArmour合作，收集和分析运动健身Track硬件数据，提供健身建议和定制健康训练方案。总之，前两三年，在宣传攻势下，赢得了大多数主流医疗机构和企业的信任，沃森签约的合作项目数量肉眼可见地增加。明显的转折发生在2018年，当年5月，业内传出沃森健康部门将在一周内裁员约50%-70%的消息，虚火泡沫开始浮现。到了2019年，媒体指出沃森的经营举步维艰。一方面难以实现癌症治疗的初衷，另一方面也难以找到即时的业务增长点。当营销过度、定位过高、目标过早、过大，人工智能从技术跃升到市场的时候，依然要面对巨大的落差，更何况周围还有太多的争论产品和用户的接受度没有明显提高。医疗数据往往难以获取，需要持续稳定的大规模资金投入才能取得进步，公司整体战略方向发生变化……总的来说，天时、地利、人和似乎都不是占。不可忽视的是，IBM在2014年重点投资沃森项目时，在云计算领域被微软Azure、谷歌云、阿里云等玩家超越。数十亿美元收购开源软件公司红帽（RedHat），一个新的目标已经出现：抓住开放混合云的未来。在新愿景的推动下，2020年10月，IBM宣布拆分IT基础设施部门，并重新命名，同时让云业务和硬件、软件及咨询服务业务继续以IBM名义运营；而2021年1月IBM中国研究院关停，此次拟出售短期难以盈利的WatsonHealth。所有事件的行为动机都相似，沃森健康仅用了6年就沦为“弃儿”的现实也“可以理解”。2、微软和谷歌在健康服务方面的尝试也无故落幕。2019年4月，微软向用户发送邮件通知称，将于当年11月20日正式关闭其健康管理服务产品——HealthVault，并删除所有相关数据。据悉，HealthVault萌芽于2007年，当时美国市场的智能手环、手表等硬件开始进入市场。微软希望利用HealthVault收集个人健康信息和表格文件，并以软件服务的形式提供给公众。然而，由于HealthVault的“尝一尝就停”，尤其是它没有专注于为用户提供互联互通的功能体验，或者寻求医疗机构的支持以确保记录的健康信息有效并能够提供决策支持，最终导致HealthVault如果价值不突出，就没有存在的必要。值得一提的是，谷歌的医疗健康项目比微软立项稍早，波折较多。2006年，谷歌开始涉足健康领域，试图创建一个健康记录和数据的存储库。遗憾的是，由于各种条件的不成熟，谷歌在2012年终止了第一个“GoogleHealth”产品，而当时它也支持用户迁移到微软的HealthVault服务。然而，拥有与“AlphaGo”一样强大的AI能力的谷歌，在2018年重新成立了GoogleHealth部门，希望将不断发展的AI技术再次引入医疗健康领域。据了解，谷歌已经启动了数十个合作伙伴关系，以继续扩大人工智能在医院和诊断设施中的应用。3、AI医疗能不能触及？近年来，随着政策的放开和互联网+医疗的鼓励，在线轻问诊逐渐发展成为一种相对成熟的服务形式。从商业角度来看，包括平安好医生、微医、丁香园、春雨医生、好医生在线在内的多家互联网医疗企业都获得了大规模的获客机会。人工智能在医疗行业的应用比互联网医疗更复杂，涵盖智能会诊、医学影像、智能健康管理、智能医疗研发、医疗机器人、医疗信息化等多种类型。而且，诸多因素促使业界认为，AI医疗在此时此刻具有更大的可行性。1、利用人工智能提高医疗诊断效率的需求并没有消失，而且比以前更加强烈。2017年，HTC研发与医疗总裁张志伟博士总结了现有医疗模式的两个痛点：第一，被动。很多疾病总是先是人体感觉不舒服，到医生那里确诊后才能发现。它们之间的时间差是不可避免的，有些疾病可能会在这个时间差中继续发展。第二，集中。当大部分优质医疗资源集中在大城市和三甲医院时，资源不均的问题就会暴露出来，最终导致人们在预约、道路交通、候诊等方面花费更多的时间和金钱..或者因为这批人的涌入，三甲医院的医生会超负荷工作，每个人可以预留的时间必然会缩短。联系AI医疗企业数坤科技，毛新生曾公开表示：“我国医学影像每年增长超过30%，远远大于放射科医生数量每年4%的增长。这种现象已经给医院和医生带来了巨大的压力。“可以想象，无论是从患者端还是从医生端，都需要AI辅助才能更快满足需求。”2、公众对人工智能医疗的接受程度不断提高。2019年在《中国医学伦理学》期刊上发表了《患者对人工智能医疗的认知及信任度调查》的报告。在对重庆某三甲医院446名患者进行现场调查后，结果显示，大部分受访者对人工智能表示认同。医疗会给患者带来好处（91.26%），但也会带来新的问题（81.61%）。对于人工智能在临床医学中的应用，最受患者接受和信赖的是医疗物流环节，其次是医患接触较少的医疗救助环节。在手术等核心医疗环节，人工智能参与的工作越多，占据的角色越重，患者的接受度和信任度就越低。报告总结认为，患者对人工智能医疗有一定的了解，但对人工智能医疗的接受度和信任度还比较浅。图片来源：《中国医学伦理学》报、刘玲莉、《患者对人工智能医疗的认知及信任度调查》3。资本市场看好投资态度再看资本市场，人工智能医疗的投资近年未曾停歇，早已走出一条“V型曲线”。动脉橙数据库数据显示，2019年，国内AI医疗一级市场全年融资40余次，融资总额38.9亿元，较以往增幅不大；2020年在疫情冲击下，AI医疗行业依然有47轮融资，总融资额高达84.8亿元，不少企业甚至收获了“一年多轮”。到2021年，依然会有AI超声技术开发商深知科技在1月份宣布获得由GGV纪源资本领投的1亿元B轮融资，2月份宣布获得近1000万美元的B轮融资。亿源资本领投的1亿B+轮投资。融资，公司2020年已获得三轮融资，投资方包括浙商创投、舜益资本、美年健康等，更多玩家开始走上更成熟的市场化道路，或科亚医疗、数坤科技、从事医疗大数据管理的申瑞医疗、推理科技、汇医慧影、森医都在做医学影像。智能化、从事肿瘤新药研发的零氪科技等，在AI医疗丰富的细分赛道中，确实不乏资本市场“香饽饽”。4、公司医药业务发展路径较以往更加清晰。从Watson做肿瘤诊断的操作流程来看，重点包括：分析患者自身病例数据，分析各种外部医疗数据提供多种治疗方案，提供多种治疗方案。协议对医学证据的三个主要步骤进行排序和详细说明。实现沃森的目标，无疑需要大量的真实案例数据，健全的机器阅读理论体系，以及不是技术问题的国家政策，医院、诊所、医生、患者的信任。从这个角度来看，确实是迈出了一大步。虽然沃森正在走向失败，但也正是因为沃森的开拓，很多踩雷的事情都可以避免。多数科技公司从前人的经验中探索出更适合的发展路径，以期在医疗健康领域抢占新的增长机会。比如一些企业选择基于物联网、云计算、人工智能和大数据技术做人体健康实时监测和管理响应，主要是实现从被动获取信息到主动获取信息，早日开放防护、中期诊疗、康复后护理是一个长期过程。此外，一些企业在专家会诊、教学、科研、手术指导等场景中运用通信技术、视频传输技术、云计算、人工智能等技术，帮助医院充分调动异地医疗专家资源，提高医疗水平。记录诊断，治疗效率和效果。也有部分企业重点开发AI辅助筛查能力对CT的影响，以期提高影像科室工作效率，减轻医生负担，减少误诊漏诊。方法比一篇短文要多得多。虽然大部分还处于起步阶段，但谁能说未来AI医疗领域的新“明星”不在其中呢？4.结语在长期主义者的心中，总有这样一句话：“人们总是高估未来两年的发展，却低估未来十年的变化”。或许，沃森只是在不合适的时机做了一些看似夸张的事情，但事情本身是对的。AI医疗的正确性无需赘述，但应该以怎样的定位、怎样的投入去搏击市场，仍然是生存下来的企业需要思考的问题。参考资料：AI前线、柳岩、《IBM被曝拟出售昔日明星业务Watson Health，10年医疗梦就此破碎?》《中国医学伦理学》期刊、刘玲莉、《患者对人工智能医疗的认知及信任度调查》
