从早上起床到深夜入睡,Larry Smarr 的工作日生活保持着良好的节奏。
他的生活由一系列数字组成:静息心率为每分钟 40 次、血压为 /70、压力水平为 2%、体重(磅)、平均每天步数、爬了 15 层楼梯每天,以及8小时的睡眠。
斯马尔是一位天体物理学家和计算机科学家。
他可能是世界上对自己的数据测量最完整的人。
近 15 年来,这位加州大学教授一直痴迷于他实验过的最复杂的课题:他自己的身体。
斯马尔的腰带上有一个无线小工具,可以连续实时监测和记录自己的各种指标(例如心跳、运动量以及安静坐着、站立或躺着等身体状况)。
他还每天记录自己的体重和其他数据。
此外,他还会每月记录一次血液指标和肠道菌群数据。
斯莫尔将记录和监控自己身体的方式比作人们监控和维护自己的汽车:“我们确切地知道油箱里还剩下多少油、发动机温度和行驶速度。
我所做的实际上是为我的汽车创造一个记录。
”一个让我清楚了解自己身体状况的仪表板,“斯马尔,66岁,只是一个普通人,不是英雄,但他使用可穿戴设备、医疗设备、头戴式摄像头和传统实验室。
各种检测和自制的小装置“量化”了身体的各项指标。
他做这一切的目的是找到一种优化身心健康的方法,确保自己活得更长久、更健康。
掌握高科技的远见者创建了苹果、谷歌、微软和太阳微系统等科技巨头。
这些公司引发了医疗保健领域的数字革命,而利用各种设备记录身体指标的爆发式发展最大限度地反映了这场革命的一个方面。
过去十几年,芯片、数据库和算法帮助我们实现了信息革命。
在这些设备和技术的帮助下,新兴的亿万富翁和科技巨头现在打算“重建、再生和重新编程”人体。
每个人的跟踪设备都会生成大量数据。
通过结合数百万人的数据,我们或许能够揭示饮食、运动和环境因素对疾病的影响。
身体活动模式数据可用于跟踪个人的心脏健康状况。
我们还可以使用这些数据来支持有关应该在哪里建造公园以及如何改善公民流动性的决策吗?追踪设备可以发现癌症热点或污染水道吗?例如,在路易斯维尔,一项试点计划正在使用配备特殊传感器的吸入器来检测城市中哮喘最常见的区域。
Vinod Khosla 是 Sun 的联合创始人,也是多家移动医疗初创公司的投资者。
“先进的可穿戴设备可以连续记录从压力水平到情绪状态的一切,”他说。
“随着这些设备的不断改进,我们可以开始交叉分析相关数据,以了解我们的生活如何有意无意地影响他人。
“数据是自我发现的关键这一想法并不是什么新鲜事。
许多年前,本杰明·富兰克林在他的日记中记录了 13 条个人美德,以培养自己的道德发展。
现在,无处不在的廉价技术和大量的应用程序让越来越多的美国人能够以前所未有的方式记录自己生活的每一分钟。
詹姆斯·诺里斯 (James Norris) 是一位 30 多岁的奥克兰企业家,在过去的 15 年里,他一直在追踪、记录和分析自己的许多“第一次”——从他的初吻到第一次在购物中心看到烟花。
59 岁的奥斯汀艺术家使用激光切割纸和木头制作了她的睡眠和运动记录的彩色图像,布鲁克林的 37 岁数据科学家尼古拉斯·费尔顿 (Nicholas Felton) 打印并发布了他的所有推文、Facebook。
每年的状态、电子邮件和短信。
目前,全球有 0 人在 Twitter 上关注他的日常生活。
更极端的是,人们被称为“生活记录者”。
他们全天候佩戴摄像机,记录每一个新想法,并以严谨的细节记录所有日常活动。
他们的目标是创造大量信息,帮助他们扩展记忆并尝试记住生活中的每一个细节。
今年 3 月的照片显示,就连奥巴马总统也在左手腕上佩戴了新款 Fitbit Surge。
该设备可以监测心率、睡眠和地理位置。
人们都有完整记录自己生活的爱好,科技公司也渴望用行动回应人们的需求。
他们开发了各种设备来帮助我们收集更多数据。
在这些巨头公司眼中,跟踪设备产生的数据才是真正的财富。
今年的 CES 大会上展出了许多新产品,包括测量营养摄入量的婴儿奶瓶、测量跳高的带子以及连接烟雾探测器的“智能”服装。
谷歌正在开发一种智能隐形眼镜,可以连续监测人类眼泪中的血糖水平。
Apple Watch内置心率传感器,可以记录用户的运动量和身体活动状态。
苹果还提交了一项专利申请,尝试使用自己的耳机来测量人体血氧水平和温度。
在不久的将来,科技公司希望开发出新的追踪设备来测量人体内部的各种指标。
例如,一些公司希望利用可以被血液吸收或流经血液的芯片来完成这项任务。
一些医生、学者和伦理学家对使用追踪设备记录我们的生活持批评态度,称它们反映了科技时代的自恋。
一些人质疑健康数据的准确性和隐私性,认为数据所有权和数据如何使用等问题仍然存在争议。
还有人担心,跟踪设备的激增可能意味着政府将能够更广泛地监视人们,就像移动电话提供商和国土安全部现在使用手机监视人们一样。
无事生非不是批评家的工作。
2017年,一些Fitbit用户的运动传感器记录了他们的性生活(这些信息包括性生活的持续时间和评论),并在用户不知情的情况下公开分享这些信息。
批评者还担心可穿戴设备记录的数据可用于查看每个人的信息并在司法程序中提供证据。
三年前,旧金山一名骑自行车的人撞死了一名 71 岁的行人。
检察官从骑自行车者的 Strava 设备(一种内置 GPS 的运动跟踪设备)中检索了数据,显示他在事故发生前超速行驶并忽略了几个停车标志。
卡尔加里一家律师事务所最近试图使用 Fitbit 数据作为证据,证明其客户在车祸中受伤。
我们还在开发更加精密复杂的设备,例如可以分析双相情感障碍患者的声音以预测躁狂发作的智能手机应用程序,以及可以注射和植入体内的血液检测设备。
这些设备为我们提供医疗便利的同时,也带来了更大的风险。
英国全科医生德斯彭斯认为,不必要的监视会造成令人难以置信的焦虑,而且这些“与健康相关”的追踪设备实际上是不健康的。
他说,“健康健身成为新的社会热点,催生了新一代人——‘疑病症’一代。
”黛博拉·埃斯特林(Deborah Estrin)是康奈尔大学计算机科学和科学教授。
“收集数据很容易,但充分利用数据却不那么容易,”公共卫生教授她说。
对于那些从事大量体力活动和有心脏病风险的人来说,持续监测心率可能会有所帮助。
但埃斯特林也表示:“但对于普通人来说,很难说监测心率有多么重要。
” Estrin和其他专家认为,如果没有类似技术,人类可以生存大约13年。
几千年前,因为人体已经拥有许多天然的警报系统。
每个被孩子半夜哭醒的妈妈都知道,有一个快速、免费、极其准确的方法来判断孩子是否发烧:摸孩子的额头。
·社交分享 三年前,普通人几乎不可能使用追踪设备定期了解自己的身体状况。
然而现在,配备生物传感器的可穿戴技术大量涌入,例如 Fitbit Surge、Misfit Shine 和 Jawbone UP。
他们利用微型计算机组件和无处不在的智能手机创建了新的行业。
据瑞士信贷集团预计,2018年该行业销售额将达到1亿美元。
咨询公司Gartner预计,今年可穿戴设备的出货总量将达到1万台。
贝茨学院和 IBM 等雇主越来越多地批量购买可穿戴设备,并将其作为员工福利。
尼尔森去年的一项调查显示,在知道可穿戴技术可以跟踪和监控自己的医疗状况的人中,61% 选择使用健身手环。
可穿戴技术本质上是社交性的。
此前,用户愿意分享旅行和生活的照片。
现在,许多用户选择与朋友、家人甚至同事分享他们的身体数据。
Halle Tecco,31 岁,是 RockHealth 的联合创始人之一。
他说:“每次我和父母交谈时,他们总是对自己的健康数据被盗感到偏执。
但我并不担心。
” Turco的创业孵化器位于旧金山,他们有很多项目。
对一代可穿戴设备和监控设备的投资。
其中包括使用智能手机摄像头分析眼球运动以评估用户患阿尔茨海默病风险的软件,以及处于测试阶段的腕带,用于分析皮肤反应以治疗创伤后应激障碍(PTSD)。
Mollie McDowell,26 岁,是 RockHealth 的营销经理。
她在网上公开表示,自己多年来一直遭受右臀部疼痛的困扰,她还尝试使用多个iPhone应用程序来发现发病原因,并记录自己的情绪和月经周期。
“我认为这些应用程序可以让你更多地了解自己。
通过使用这些技术,我发现自己缺乏维生素 D。
” Daniel Gartenberg 是 QuantifiedSelf 互助小组的组织者,他自己编写了一些记录睡眠的应用程序,并将与公众分享。
他说:“我有轻度失眠,但现在已经好了。
”这种开放的心态和坦诚让越来越多的公民和科学家愿意分享信息。
皮尤研究中心的一项调查显示,75%的使用健康追踪设备的人愿意与他人分享数据和记录。
今年3月,苹果发布了ResearchKit。
该软件允许人们通过多个应用程序与研究心脏病、哮喘、糖尿病、乳腺癌和帕金森病的研究人员共享健康信息。
发布后短短五天内,全球就有超过 41,000 人自愿分享他们的数据。
下一代生物识别跟踪设备可能更具“侵入性”。
随着这种趋势成为常态,我们想知道年轻一代是否会继续开放地分享他们的健康数据。
Ginger.io 是一家由麻省理工学院数据科学家创立的公司,它开发了一款应用程序,可以在用户情绪低落并有患抑郁症或躁狂症风险时向医疗保健提供者发出警报。
他们分析患者每天移动的距离、每天与多少人交谈等数据,以便在适当的时间为他们提供心理咨询和其他干预服务。
总部位于硅谷的 Proteus Digital Health 开发了一种原型设备——一种沙粒大小的可吸收芯片,可以嵌入药丸中。
当患者服药时,芯片会向中央服务器发送信号。
患者、伴侣或医生可以通过手机或电脑登录服务器,查看芯片提供的具体数据。
谷歌的秘密研究实验室 GoogleX 正在开发一种可以在血液中流动的纳米颗粒装置。
这些颗粒可以在体内的血液中循环,也可以附着在某些类型的细胞(例如癌细胞)或动脉中血小板破裂之前分泌的酶上,从而导致心脏病或中风。
如果粒子设备发现有问题的细胞或酶,它就会向佩戴在体外的设备发送信号,该设备会及时向患者或医生发送警告信息。
可穿戴设备创新发展如此之快,以至于已经超越了科学和法律设定的框架。
FDA今年1月宣布将对“侵入式”监控设备进行监管,但对可穿戴设备的监管会小得多。
根据FDA的指导文件草案,如果保健品在医疗器械领域的预期用途与特定疾病相关或者能够表现出与用户安全相关的固有风险,那么该器械必须经过FDA的严格批准后才能上市。
上市。
这个过程需要厂家花费大量的资金。
因此,许多像 Fitbits 这样的“低风险一般健康”设备不需要通过众多联邦食品和药品安全法规的审查。
当然,这些设备仍然受到美国消费品安全委员会的监督。
委员会有权要求制造商召回产品,理由是产品可能对消费者造成不合理的伤害或死亡风险。
数千名消费者抱怨 Fitbit 腕带存在皮肤刺激问题,因此该委员会与 Fitbit 合作召回了约 10,000 件受影响的设备。
健康跟踪和监测设备究竟如何保护和共享它们生成的数据?这始终是一个谜。
HIPAA 下的联邦患者隐私法规不保护大多数跟踪设备生成的信息。
除非医生使用这些信息来治疗患者,否则帮助跟踪和监控个人信息的公司不承担与医生办公室或医院相同的义务,以保护患者数据的机密性、安全性和使用通知。
这意味着理论上这些数据可以出售给营销公司,或者在较少限制的情况下用作法律诉讼中的证据。
最终,这些人的健康信息将成为科技巨头价值数百亿的财富。
他们不会轻易免费发布数据,也不会向公共资助的研究人员发布数据。
·生活数据 拉里·斯莫尔 (Larry Small) 2001 年搬到加利福尼亚州后开始记录生活数据。
“我在伊利诺伊州肥胖流行的中心生活了 28 年,所以我很胖,而且不爱运动,”他回忆道。
“当我搬到加利福尼亚州时,我觉得如果我不锻炼并记录我的生活数据,“就像他们要把我踢出去然后把我搬回来。
”斯马尔来到加州,担任加州大学一个耗资 10,000 美元的多学科研究机构的主任。
这个研究机构叫做WestCoast,与麻省理工学院著名的MediaLab齐名。
WestCoast 是一个由科学家、艺术家和技术人员组成的团队,旨在快速推进技术创新原型设备的开发并在现实世界中对其进行测试。
受到研究机构多学科理念的影响,斯马尔决定以科学家的方式研究自己的身体。
尽管他之前没有医学、营养学、生物化学等领域的研究经验,但他仍然努力学习这些知识。
他说他读过很多有关监测和健康的文献。
通过测量各种数据,斯马尔改变了自己的生活方式:22点以后不喝咖啡,因为他测试了咖啡对身体影响的持续时间; 40分钟的椭圆机健身,因为这可以帮助他达到最佳心率;他服用了几个月的新维生素补充剂,因为他的血液测试告诉他,他的身体需要更多的营养。
他说:“我们正处在一个探索人体组织的时代,这个机会百年一遇。
正如科幻小说作家威廉·吉布森所说,未来已经发生,只是还没有流行起来。
”斯马尔经常说,健康跟踪监测设备和测试可以帮助人们承担起照顾自己健康的责任。
越来越多的关于身体行为的医学研究发现,记录饮食、活动和体重的患者比不记录的患者效果更好。
这表明可穿戴监测设备提供的反馈可以增强人们对自身健康的责任感。
“美国人习惯于用自己的身体为所欲为。
他们相信,无论做什么,医生总能治愈疾病。
我们需要改变这种心态。
”斯马尔说。
然而很少有人愿意像斯马尔那样详细地记录自己的生活。
18岁时,斯莫尔的血液检测显示他分泌了过多的C反应蛋白。
血浆中的这种物质表明他可能患有炎症。
斯马尔带着结果去看了医生,认为自己的身体肯定出了什么问题。
但当医生问他感觉如何时,他觉得自己没有什么问题。
于是医生笑了笑,叫他安心回家吧。
“那时我意识到医学和科学之间存在脱节。
我认为我应该更深入地挖掘并分析我自己的健康数据。
”他发现自己忽略了一些小细节:眼睛里有短暂的模糊和刺痛的感觉;关节炎的症状很明显,胃部肿胀。
这些问题继续发生并且不会消退。
于是从2017年开始,他连续几个月采集了粪便样本,观察自己的生物数据。
人体90%的细胞是由其他生物体组成的,因此保障人体“微生物”健康的理念近年来开始流行。
斯马尔想看看他体内有什么微生物。
他说:“人体是一个生态系统,所有微生物的健康状况最终决定了你的健康状况。
”观察完所有数据后,斯马尔突然有了一个想法:原来,他患有克罗恩病(一种炎症性肠病)。
生病的)。
去年,斯马尔进一步投入到自己的自我探索工作中。
他对自己的下腹部进行了核磁共振成像检查,并使用 3D 打印机制作了结肠模型。
但这并没有带来任何新的发现。
斯马尔以表格形式展示了他的身体状况。
表格以彩色矩形显示了他过去十年的主要身体指标。
大部分矩形为绿色,表示身体指标正常、健康。
矩形部分为黄色,表示该指标超出标准,但在健康范围的10倍以内。
还有一些矩形是红色的,这意味着该指标超出健康范围10倍。
根据针对斯马尔病情量身定制的“未来患者”计划的数据显示,由于某种原因,他的身体仍然受到疾病的侵袭。
斯马尔知道自己已经患病三年了,但即使有数千万的数据,他也找不到治疗方案。
“人们高估了知识的力量。
”他无奈的说道。