在本次2018苹果秋季发布会上，当JeffWilliams在台上宣布新一代AppleWatchSeries4将支持心电图（ECG）测量时，全场的掌声和欢呼声似乎比iPhoneXS还要响亮上台的时候还需要响亮、持久。事实上，早在去年年底，彭博社就爆料苹果正在为AppleWatch研发心电图测量功能。那么，可以测量心电图的AppleWatch到底有多大用处呢？在详细了解AppleWatch提供的心电测量功能之前，我们不妨简单了解一下心电图的基本原理和功能。大家都知道，我们全身的血液循环都是靠心跳来实现的，心脏起搏器的每一次放电，都会将活动电位传递到整个心肌，使心肌收缩。这些微弱的电信号会进一步传输到人体表面。通过在体表设置采集点采集电信号，最终将电信号转化为我们常见的心电图。由于人体不同部位采集到的电信号强度和准确度不同，一般来说，采集点越多，最终得到的心电图就越准确。医院最常用的12导联心电图是在人体上设置10个电极采集点。如上图右侧所示，在正常人的心电图上，每条波段基本上是相同的模式，代表心脏不同部位的兴奋阶段。像这样的正常心电图通常被称为“窦性心律”。当它偏离正常模式时，就意味着我们的心脏健康出现了问题。比如心肌缺血会出现T波异常，心肌梗死会出现ST波异常。通过解读心电图的异常模式，医生可以了解我们有什么样的心脏健康问题。AppleWatch的心电图水平如何？在发布会上，杰夫·威廉姆斯强调，AppleWatch是唯一一款面向普通消费者的OTC心电图测量设备。作为普通人，最自然的问题是：AppleWatch测得的心电图是什么水平？能达到医疗级别吗？同样在发布会上，苹果还邀请了美国心脏协会主席上台为AppleWatch代言。并表示，AppleWatch的心电图功能已经获得FDA（美国食品药品监督管理局）批准，列为二类设备。在FDA的许可文件中，我们可以看到如下表述：AppleWatch测量的心电图只能用于区分上述正常的“窦性心律”和异常的“心房颤动（AFib）”。心房颤动，通常被称为EKG上的上述P波段丢失，是最常见的心律失常，其中心脏跳动过快且不规则，并且是许多其他严重健康问题的先兆。不建议将AppleWatchECG用于其他类型的心律失常。它仅供参考，不能替代专业医疗设备和专业医疗人员的诊断。不适合22岁以下人士使用。可见AppleWatch是单导联测量，其精准度和准确性自然无法与专业的12导联设备相提并论。使用场景仅限于区分“窦性心律”和“房颤”。早搏等不适用。但AppleWatch在区分正常心律和心房颤动方面做得不错。在Apple-Stanford的一项联合研究中，AppleWatch可以从588人的样本中识别出98%的心房颤动患者和99%的正常人，其中一半人的心律正常，一半人患有心房颤动。.AppleWatch提供的心电图虽然有限，但更方便。想象一下，原来需要去医院的检查，现在可以在手腕上完成。这个过程只需要几十秒。AppleWatch测量心电图只需30秒。要使用AppleWatch测量心电图，只需将手指放在数码表冠(DigitalCrown)上30秒。使用新的心电图应用程序，您可以获得心电图。当你将手指放在数码表冠上时，AppleWatch实际上会在两个地方收集你手上的电信号：数码表冠：通过钛电极测量来自指尖的电信号；手表背面：在背面的蓝宝石层上，附着一层超薄的氮化硅铬层，用于测量手腕的电信号；不过，首批AppleWatchSeries4的心电图测量功能仅限美国使用。并且不能使用。并且，即使在美国，正式推出时也不会支持心电测量。它需要等待今年晚些时候的固件更新才能带来ECG应用程序和ECG测量功能。这可能与每个国家需要单独审批有关，就像在中国一样，医疗相关器械需要经过CFDA（中国国家食品药品监督管理总局）的批准才能正式上市。那么除了AppleWatch，国内还有没有可以测心电的穿戴设备呢？事实上，虽然苹果在发布会上宣布AppleWatch是唯一面向普通消费者的OTC心电测量设备，但早在去年，国内生态链子公司小米华米就推出了AMAZFIT手环，支持心电测量，甚至自动将异常报告发送给云医生，由云医生给出建议和预警，其价格仅为699元。不过目前实际测量的体验报告不多，无法知道华米手环测量心电图的准确性如何。虽然距离国内用户体验到AppleWatch的ECG功能还有一段时间，但相比几年前AppleWatch推出时模糊的产品定位，苹果现在已经将重点放在三个方面：健康（Health）、运动（锻炼），保持联系（连接）。健康是重中之重的场景，加上心率检测、防跌倒检测、SOS紧急求助、心电图测量等功能，不容小觑。可以预见，未来苹果会在AppleWatch上加入更多的传感器，以支持收集更多的健康数据。或许明年的AppleWatch上，我们就能看到媒体盛传的无创血糖检测。
