区块链是分布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法等计算机技术的一种新型应用模式。本质是一个去中心化的数据库，也有人说是分布式公共账本。每个人都可以更新这个分类账，但它不能被篡改。所谓中心化，就是大家认可和信任的一个中心。比如，两个人赌明天股市涨还是跌。从一个相互信任的第三方开始，区块链技术可以解决没有这个第三方的情况下维护公平的问题。区块链被认为是替代中心化数据库的可行方案。首次实现去中心化、无信任体系的管理方式。它不需要第三方或依赖他人来确保安全。托管完全是通过系统算法。我们将区块链的一些特点和医疗行业结合起来后，我们会发现区块链对于医疗行业来说主要有三大优势：高冗余、防篡改、复杂的多私钥保管权限。首先，区块链在每个节点都有完整的信息备份，其高冗余性恰好可以防止黑客破门而入实现系统入侵。其次，由于区块链中每个节点的算力和数据都是相同的，这也意味着单个节点被篡改是没有意义的。如果系统发现两个节点的数据不匹配，会自动认为相同数据信息较多的节点是真实的，另一个会被丢弃。也就是说，如果要篡改整个区块链数据库，需要同时篡改至少50%的节点，并且当整个系统中的节点数量达到一定数量时，并且是分布在世界各地，数据篡改变得不切实际。此外，区块链在医疗领域最大的优势在于多个私钥的复杂保管权限。例如，通过智能合约技术，可以为单个案例设置多个私钥，制定一定的数据访问规则。无论是医生、护士还是患者，都需要通过合同进行授权。例如，只有当持有多个私钥时，只有持有钥匙的人同时在场，才能打开。或者结合GIS数据，当你在医院的时候，那家医院的医生可以读取你的病历信息。即使结合时间信息，护士也只能在你处于某个治疗期时才能获取到你的信息。在医疗保健行业，区块链开始展现其潜力。行业权威、政府和全球技术社区都对区块链的潜力感到兴奋。但是，医疗行业需要共同努力，创建一个区块链联盟，以促进合作，为未来跨行业的大规模区块链应用建立标准或框架。虽然目前大家都对区块链感到兴奋，但我们需要真正掌握这项技术，解码它的技术成熟度曲线，以及它在医疗行业的应用。我们认为，区块链技术进入医疗领域后，首先会对传统医疗产生以下五个方面的影响。1.临床健康数据交换与互操作当我们谈到区块链和医疗保健时，数据交换显然是第一个想到的话题。基于区块链的健康IT系统可以解决许多技术问题，包括健康数据互操作性、数据完整性、安全性、可移植的用户拥有数据等。最重要的是，区块链可以保证数据交换系统的安全，通过加密防止数据被篡改。同时，用户可以随时查看患者的历史数据和用户数据，省去了数据调整的麻烦。不久前，以数据为中心的安全公司Guardtime与爱沙尼亚eHealth基金会的合作就是区块链技术运用的典型例子。公民的健康数据。2.保险理赔和账单管理据估计，有5%-10%的医疗健康费用是灰色的，要么是超额开单，要么是随意支付项目。例如，仅在美国，2016年灰色医疗收入就达到了3000万美元。基于区块链的系统可以解决这样的灰色收费问题。区块链系统可以自动化大部分计费和支付程序，从而跳过中间商，降低管理成本，为患者和医疗机构节省时间。此外，区块链还可以解决RCM（reliability-centeredmaintenance）中的大规模物流信息跟踪问题。不久前，企业区块链应用平台开发商GemHealth与CapitalOne建立合作伙伴关系，共同开发基于区块链的医疗理赔管理解决方案。3.药品供应链的完整性和药品来源据业内估计，全球制药公司每年因假药损失2000亿美元。在发展中国家，市场上30%的药品都是假药。如果采用区块链系统，药品从供应链开始，流向个人消费者手中的全过程都可以得到保障。此外，私钥、智能合约等其他功能也可以证明，在药品销售的任何阶段，都可以识别药品的生产厂家和来源。例如，一家名为iSolveLCC的公司目前正在与多家制药/生物医药公司合作，推广其ADLT（高级数字账本技术）区块链解决方案，以更好地实现医药供应链的完整性。4.药物临床试验和人群健康研究据估计，有50%的临床试验未被报告，研究人员也未能提供他们的发现。这对患者来说是一个严重的安全隐患，也是医疗保健公司股东和卫生政策制定者的知识缺口。区块链技术可以提供实时可追溯的临床试验记录、研究报告和结果，这些数据不可篡改，为解决结果交换、数据检测和选择性报告等问题创造了可能，从而减少临床试验记录的数量。伪造和错误。此外，在精准医疗、人群健康管理等领域的医学研究创新中，区块链系统还可以促进临床试验人员与研究人员的高度协作。5、根据ProtenuBreachBarometer关于网络安全和医疗物联网的报告，2016年全球共发生450起健康数据泄露事件，影响超过2700万患者。近43%的数据泄露是由内部人员造成的，另有27%是由于黑客攻击和勒索软件造成的。随着当前互联健康设备的快速发展，IT企业将难以支持IoMT（医疗物联网）生态系统的发展。到2020年，全球医疗保健物联网设备预计将达到20-300亿台。如何保证这些设备的数据不被侵入，区块链技术是一个很好的解决方案。它提供设备之间的数据互操作性，同时确保安全性、隐私性和可靠性。目前，Telstra（用户生物识别和智能家居）、IBM（认知物联网）和Tierion（工业医疗设备预防性维护）等公司正在积极开展上述用例的研发。区块链在医疗行业的几大应用场景介绍1.电子病历（EHR）在医疗方面，区块链的主要应用是个人病历的保存，可以理解为区块链上的电子病历.如果把病历想象成一个账本，本来就在各个医院手里，病人没有，病人就没有办法得到自己的病历和历史情况，这会给医疗带来很大的麻烦。患者求医。因为医生无法详细了解你的病史。但是现在如果可以用区块链技术来保存，就会有个人就医的历史数据，不管是看病还是规划自己的健康，都会有历史数据可用，而这个数据真正的掌握者是患者他们自己，而不是医院或第三方机构。2.DNA钱包基因和医疗数据可以通过区块链技术安全存储，通过私钥获取，形成DNA钱包。这使医疗和健康服务提供商能够安全地共享和统计患者数据，帮助制药公司更高效地开发药物。而这种模式正在逐步建立。3、数字货币支付区块链技术的发展推动了数字货币支付，为患者的保险支付提供了更多选择。虽然这也取决于市场上数字货币的发展，但提供这种方法的保险公司也比竞争对手有更大的优势。对于健康保险公司，区块链正在作为金融服务的一部分建立。4、药品防伪类似于编码防伪技术。对于使用区块链技术防伪的药品，药品包装盒表面有一个可以刮掉的表面，下面有一个特殊的验证标签，这与区块链技术类似。链条经过交叉检查以确保药物的合法性。5.蛋白质折叠由于蛋白质折叠过程非常快，斯坦福大学此前依靠非常昂贵的超级计算机来模拟蛋白质折叠过程。这种方法显然代价高昂且存在单点故障。通过使用区块链，他们可以选择使用庞大的分布式网络进行高速计算。其他使用昂贵的超级计算机的企业会对这个示例产生极大的兴趣。区块链+医疗行业的一些例子1.Factom（NotaryCommunication）Factom是一家基于比特币区块链的初创公司，致力于提供数据管理和数据记录解决方案，目前正在与辅助医疗公司HealthNauticamedical一起探索安全性记录和审计跟踪解决方案。他们通过数据加密将数据写入比特币区块链，并使用时间戳来保证数据的准确性。HealthNautica希望通过该方案提高赔付的处理效率，保证记录不可篡改的确定性。2、飞利浦医疗飞利浦医疗是世界三大医疗器械巨头（通用电气、飞利浦、西门子）之一，专注于连接全球数亿台医疗器械的运营。飞利浦全球创新IT总监AronLaeven表示：“我们正在探索区块链在医疗领域的应用，我们相信这项技术非常适合这个行业。”2015年10月，飞利浦与Tierion达成合作，希望改变目前患者就医的现状。Tierion是一家专注于数据收集和记录的区块链创业公司，通过该技术构建数据存储和验证平台。飞利浦医疗非常重视患者的反馈，因此希望通过Tierion提供的创新解决方案，实现对患者健康信息的实时监控，即提供去中心化的实时信息监控解决方案，确保信息安全。3、爱沙尼亚爱沙尼亚虽然只是波罗的海的一个小国，但在区块链的投资和应用方面领先于很多国家，很早就开始使用区块链进行居民身份验证。今年3月，爱沙尼亚宣布启动基于区块链的医疗和健康记录安全项目。同时，爱沙尼亚电子健康基金会宣布与数据安全初创公司Guardtime建立合作伙伴关系，利用区块链确保100万患者病历的安全，并集成了Guardtime的无密钥签名基础设施区块链技术（KeylessSignatureInfrastructure，KSI）和自有的Oracle数据引擎，使其能够实时快速查看患者病历。目前，全球医疗市场份额约为1.057万亿美元。除了上述医疗信息的数据存储和验证，区块链技术还带来了许多改进现有医疗流程和商业模式的机会。可以说，我们现在的医疗技术还有很多不完善的地方。一些高科技还没有完全应用到医疗领域的追踪、诊断和治疗中。如果能够通过区块链技术将各种高科技融合在一起，那么医疗行业将迎来一场巨大的变革。
